BMJ：纹身带来的烦恼！-案例报导

病患者因新近饰物躯干消失红疹而就诊（如三幅1）。这张页面之前面部消失的这种反常叫什么，面部起因了怎样的潜在疟疾？三幅1 左方前臂上新近饰物躯干的红疹答案病患者有慢性斑纹突起银屑病。在更进一步饰物躯干消失银屑病皮损的反常被叫做Koebner反常。讨论面部损伤后消失的局部红疹，在这个病患者新近的饰物躯干消失了银屑病的皮损，被叫做Koebner反常。这个反常第一次是被Heinrich Koebner在1876年发掘出的，并且是；也反应的同义词。Koebner自己画作了一幅关于饰物躯干消失银屑病Koebner反常的画作，并于1883年发表。其他类型的面部心理压力也可引致Koebner反常包含：表皮开裂（魏茨县）、晒伤、受压、压力、撕裂伤、咬伤、哺育疫苗。约25%的银屑病病患者可能会历程Koebner反常，因此提醒他们这一反常的存在是有益处的。该病患者有明确的证据得出结论在手肘伸侧有银屑病斑纹（如三幅2）。在只能，银屑病的诊断并不实质上明确，也可以在好发躯干如头皮、手肘、肚脐和左腿周边地区找到证据，在面部心理压力躯干找到Koebner反常可以包括关键线索。三幅2 饰物躯干Koebner反常以及在手肘之外的近似于银屑病斑纹白癜风是局部色素开裂、扁平苔藓的一种水肿性疟疾，诱发水肿性白斑，也都值得注意表明Koebner反常，也有许多其他报道的面部疟疾。银屑病Koebner反常，从面部损伤到发作的溃疡一般来说为10至20天，但也可长近两年。发作程序唯不实质上清楚，但研究得出结论，表皮和背板损伤随之而来趋化因子、粘附分子和CD4淋巴细胞的归因于提高。在冬季的几个月里病患者面部消失水肿时和在应激的时候更有可能起因Koebner反常。Koebner反常的治疗法与之外的面部病治疗法一样。美容饰物在新泽西州更风行，36 %的年轻人至少有一处饰物。由饰物引致的其他面部问题包含感染、过敏性接触皮肤病和光敏反应。研习要点Koebner反常是指称在忧郁症之外的面部病病患者情况下面部损伤后局部地区爆发红疹。它是在银屑病、白癜风和扁平苔藓病患者之前最常见的，因此它的发掘出可以设法病患者面部疟疾的诊断。原始记事：Lorne V Mitchell,, et al. Tattoo Trouble. BMJ 2017; 356 doi: (Published19 January 2017)本文系由下莱茵医学（MedSci）原创编译整理，转载必需授权！