脊椎骨内原发表皮样囊肿1例

上皮都为上皮细胞为软骨内常见的都为病变，多见于皮下组织。痕内上皮都为上皮细胞罕见，多表现为溶痕官能摧毁或假病变，主要见于颅痕和指／趾痕，多由瘀伤后植入痕内，而在脊椎和粗大之前端痕极为罕见。本院收治1则有脊椎之东南侧痕内原发上皮都为上皮细胞，引述如下。

针灸数据资料

61岁男官能患儿，右方小腿连续性逐渐肿大并眼部2年余，很重1个月入院，无瘀伤史，鱼鳞病患儿。2年之前无微小间接地下出现右方小腿下有段眼部，以隐痛及胀痛有别于，晚间微小，活动后很重，可必需减轻，无发热现像；眼部四区渐出现缓慢增大的连续性软质包块，间歇滚痛，连续性表皮无发红，皮温情况下。X线、CT示右方脊椎下有段囊官能膨胀官能离心力官能溶痕官能摧毁，痕神经节大多病变，无痕膜反应会（见图1）；MRI示右方脊椎下有段离心力膨胀官能痕摧毁四区，DWI为高信号，神经节痕多发病变，施用造影剂后可见分隔都为强化（见图2）。查体：表皮呈鱼鳞状彻底改变，右方小腿下端连续性溃疡，痕官能凸显微小，之前内及后侧面滚痛阳官能，连续性皮温稍稍高。小腿踝关节活动情况下，双侧在手腰动脉搏动情况下。入院病症：右方脊椎痕。

精之中见脊椎下有端连续性楔形痕官能凸起，痕神经节穿孔、大多病变，无痕膜反应会；离心力官能生粗大，不规则扩张临近软骨轻度病变，质感暗淡，打开病变腔见大量乳蓝色豆腐渣都为组织流出，病变体有蓝色包膜，呈多房状。精之中用刮勺和勺钻将病变壁打勺整洁，50％氢氧化物及电刀重复烧灼病变腔壁，生理盐水冲洗后，取用同侧髂痕混合成同种异体痕做为并滚实。脊椎痕干侧面予锁定底板一般来说。精之中冰冻及精后病理学检查见上皮都为上皮细胞（见图3）。精后突起一期撕裂，眼部全然消失；精后3个月X线片示植入痕无吸收，连续性未见复发病因（见图4）。

监军 论

上皮都为上皮细胞为微小或不微小的瘀伤致上皮基底细胞层重回皮下组织生粗大而形成的上皮细胞，多见于机械性瘀伤或破损部位，如肩部、手肘，间或发现于施用部位。痕内原发上皮都为上皮细胞罕见，而发生于粗大之前端痕者极为罕见，据统计40年各个领域文献仅引述8则有，其之中国内引述3则有，脊椎上段、脊椎下段、踝关节各1则有；国外引述5则有，脊椎上段1则有，尺痕下段1则有，桡痕1则有，股痕2则有（1则有为开放官能痕折精后）。本则有患儿无瘀伤史，显然系痕内胚胎官能腺体残余，因某种刺激而造成腺体增殖形成上皮都为上皮细胞，该病则有最大的不尽相同是痕干神经节痕在上皮细胞膨胀下的形体官能生粗大。患儿眼部主要与囊内滚消退及周围无菌官能病变有关，滚痛主要在之前内侧及后侧面的痕神经节病变四区，连续性溃疡与痕组织膨隆受累软骨有关。此外该患儿的鱼鳞病无可奈何是否与上皮都为上皮细胞具体。痕内上皮都为上皮细胞须与单纯痕上皮细胞，动脉病变都为痕上皮细胞及痕巨细胞病变等鉴别。上皮都为上皮细胞多为良官能，治疗和其他痕病损不尽相同，窗台病灶清除取用髂痕植痕效果不错。痕官能囊壁精细化有利于撕裂，灭活病变腔可降低复发率。窗台部位的必需也很重要，如有痕神经节病变，允选病变处重回；如无痕神经节病变，允必需痕神经节最薄处窗台重回。精之前CT扫描可帮助定位，有利于手精突起和入路的必需。

原始出处：

张晓辉,翁文炉,郑建文.脊椎痕内原发上皮都为上皮细胞1则有报告[J].新颖痕科杂志,2020,26(03):287-288.